La Dysphagie (Trouble De La Déglutition), C’est Quoi ?

C’est un trouble qui se manifeste par une difficulté à avaler, que ce soit des aliments solides, des liquides ou même sa propre salive. Cette difficulté peut survenir à différents niveaux du processus de déglutition : de la bouche à l’estomac.

Quelles sont les causes ?

Les causes de la dysphagie sont multiples et peuvent être liées à :

• Des problèmes neurologiques : AVC, maladie de Parkinson, sclérose en plaques…
• Des problèmes mécaniques : Tumeur, corps étranger, reflux gastrique…
• Des problèmes musculaires : Affaiblissement des muscles de la déglutition…
• D’autres causes : Infections, allergies, troubles psychologiques…

Quels sont les symptômes ?

Les symptômes de la dysphagie peuvent varier en fonction de la cause et de la sévérité du trouble. Voici quelques exemples :

• Difficulté à avaler : Sensation de blocage, de nourriture qui reste coincée.
• Toux ou étouffements pendant ou après avoir mangé.
• Régurgitations nasales.
• Douleur à la déglutition.
• Perte de poids.
• Salive qui s’écoule de la bouche.
• Peur de s’étouffer.

Les dysphagies peuvent être classées en fonction de différents critères, notamment :

• La phase de la déglutition touchée :
  • Orale : Difficultés à mastiquer, à former le bol alimentaire, à le propulser vers l’arrière de la bouche.
  • Pharyngée : Problèmes pour déclencher le réflexe de déglutition, pour fermer les voies aériennes, pour propulser le bol alimentaire vers l’œsophage.
  • Œsophagienne : Difficultés à faire progresser le bol alimentaire le long de l’œsophage.
• L’origine du trouble :
  • Neurologique : Suite à un accident vasculaire cérébral (AVC), une maladie de Parkinson, une sclérose en plaques, etc.
  • Mécanique : Liées à une obstruction physique (tumeur, corps étranger), à une chirurgie (ablation d’une partie du larynx), etc.
  • Fonctionnelle : Sans cause organique identifiable, souvent liées à des troubles du comportement alimentaire.
• La gravité :
  • Légère : Quelques difficultés avec certaines textures, mais possibilité de s’alimenter par voie orale.
  • Modérée : Difficultés plus importantes, nécessitant une adaptation de la texture et de la consistance des aliments.
  • Sévère : Impossibilité de s’alimenter par voie orale, alimentation par sonde.

Les conséquences d’une dysphagie peuvent être importantes :

• Risque de fausse route : Passage d’aliments ou de liquides dans les voies respiratoires.
• Déshydratation et dénutrition : Perte de poids, fatigue, affaiblissement.
• Pneumonie d’aspiration : Infection pulmonaire due à l’inhalation de nourriture ou de salive.
• Isolement social : Difficulté à partager des repas, à participer à des activités sociales.

Pourquoi consulter ?

Si vous ressentez l’un de ces symptômes, il est important de consulter un médecin. Une dysphagie non traitée peut entraîner des complications graves comme une déshydratation, une dénutrition ou une pneumonie d’aspiration.

Quel est le rôle de l’orthophoniste ?

L’orthophoniste est un professionnel de santé spécialisé dans l’évaluation et la rééducation des troubles de la déglutition. Il peut vous aider à :

• Évaluer la déglutition : Il réalise différents tests pour identifier les difficultés et leur origine.
• Mettre en place une rééducation : Il propose des exercices spécifiques pour améliorer la coordination des mouvements de la déglutition, la force musculaire, etc.
• Donner des conseils alimentaires : Il adapte la texture et la consistance des aliments en fonction des difficultés du patient.
• Collaborer avec d’autres professionnels : Il travaille en étroite collaboration avec les médecins, les diététiciens, les infirmières, etc.

Les troubles de la déglutition sont des problèmes complexes qui nécessitent une prise en charge personnalisée par un orthophoniste. Si vous ou un de vos proches présente des difficultés à avaler, n’hésitez pas à consulter un professionnel de santé.